分裂情感性精神病的分型治疗

分裂情感性精神病可分为三型，即分裂情感性精神病躁狂型、分裂情感性精神病抑郁型和分裂情感性精神病混合型。1.分裂情感性精神病躁狂型的治疗最常用的精神药物是氯氮平、氯丙嗪、利培酮等。此外，锂盐或卡马西平、丙戊酸钠对部分患者可单独或合并使用。有的研究资料提示，氟哌啶醇和锂盐合用，血锂浓度上升，可导致明显的神经系统中毒症状。为了迅速控制兴奋，可加用苯二氮卓类药如氯硝西泮。2.分裂情感性精神病抑郁型的治疗抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用，是一个不错的治疗方案。有学者提出，此型用抗精神病药物治疗时，抑郁症状可随精神病性症状的改善而逐渐消失。如精神病性症状消失后，抑郁症状仍存在，且排除抗精神病药的副作用后，可采用抗抑郁剂治疗，并逐渐加量，治疗量与治疗抑郁症时相同。3.维持治疗在急性发作性症状缓解后，需要进行维持治疗。在抗精神病药物使用原则上，分裂情感性精神病躁狂型与分裂情感性精神病抑郁型是相同的。在维持治疗阶段，如果出现抑郁发作，可联合使用抗抑郁药物，逐渐加大剂量至治疗量。当情感性症状消失后，如精神病性症状持续存在，需要长期的抗精神病药物维持治疗。